A

Ancillaire : Instrument chirurgical destiné à aider le chirurgien à mesurer avec précision les angles ou les distances.
Ancrage : fixation entre prothèse et squelette ; on parle de mode d’ancrage.
Antalgique : réduction de la douleur par l’action de ses propres endorphines.
Arthroscopie : technique chirurgicale inventée au Japon et ramenée en Europe par le Dr Henri Dorfmann. L’intervention est légère, le patient récupère rapidement, l’immobilisation est de courte durée. Elle se pratique souvent sous anesthésie locale car une ou deux petites incisions suffisent. L’une sert à introduire l’arthroscope et l’autre un outil chirurgical proprement dit. L’arthroscope (optique rigide) relié à une caméra éclairante permet de visualiser la zone d’intervention sur un écran de contrôle.
Atraumatique : méthode douce, non-traumatisante.
Attelle : dispositif destiné à contenir un membre ou une articulation. Les attelles sont utilisées lors de suspicion d’atteinte traumatique (choc, chute, faux mouvement) ou après que le diagnostic médical soit posé, pour mettre au repos l’articulation. L’indication du port d’une attelle est très variée :

• contention provisoire pour le transport de la victime vers la structure de soins,
• contention intermittente prescrite (par exemple, portée lors de la station debout, et enlevée la nuit).

Les attelles sont de différentes tailles et formes suivant le membre à immobiliser (avant-bras, bras, jambe,...) et suivant la morphologie (notamment l’âge) de la victime. Elles peuvent être semi-rigides, statiques et dynamiques.

B

Bio compatibilité : caractéristique d’un matériau non vivant pouvant être utilisé en interaction avec des organismes vivants sans effet chimique indésirable.
Bio fonctionnalité : caractéristique d’un matériau non vivant pouvant être utilisé dans un organisme vivant pour recouvrir sa fonction principale initiale.
Bio matériau : matériau non vivant utilisé dans un dispositif en interaction avec des systèmes biologiques ; ces matériaux doivent être bio compatibles et bio fonctionnels. Exemple de bio matériaux : acier inoxydable, titane, céramique, polymère.

C

Ciment chirurgical : polymère acrylique type polyméthacrylate (PMMA) qui après introduction dans les cavités osseuses à l’état pâteux, assure la fixation de la prothèse au squelette par polymérisation. Ce moyen d’ancrage ou de fixation est immédiatement solide et, par conséquent, autorise la mise en charge rapidement.
Condyle : surface de la partie arrondie et saillante d’un os dans le cas d’une articulation ; exemple : le condyle de l’articulation de la hanche se situe à l’extrémité de la tête du fémur.
Contention : tout dispositif destiné à une immobilisation de tout ou partie du corps.
Cotyle : élément complémentaire de la tête fémorale qui se place dans la cavité cotyloïde du bassin.
Cryogène : qui produit du froid.
Cryogénie : étude et production des basses températures (-150 °C et au-delà) dans le but de comprendre les phénomènes physiques qui s’y rapportent. Elle possède de très nombreuses applications notamment dans le secteur médical, où la cryogénie a ouvert beaucoup de possibilités comme la suspension du métabolisme et des effets antalgiques.
Cryothérapie : méthode de soin à base de froid. Elle existe depuis l’Antiquité mais c’est seulement depuis les années 70 qu’elle est étudiée scientifiquement. Les Japonais, puis les Arabes, ont été les premiers à mettre au point une méthodologie scientifique permettant l’évaluation codifiée des résultats obtenus par l’abaissement de la température cutanée. Elle est utilisée pour calmer les douleurs telles que les entorses, tendinites, claquages musculaires. Le froid a pour effet de réduire le calibre des vaisseaux (vasoconstriction), de soulager la douleur et d’aider à résorber les hématomes.

D

Déchirure : rupture ligamentaire.
Diaphysaire : relatif à la diaphyse.
Diaphyse : partie médiane d’un os long ; de forme cylindrique, elle constitue l’axe longitudinal de l’os et renferme le canal médullaire central. La diaphyse précède la métaphyse et l’épiphyse le long de l’os vers l’articulation. L’ossification de la diaphyse se fait pendant le 3ème mois de vie embryonnaire.

E

Entorse : élongation ligamentaire.
Epiphysaire : relatif à l’extrémité d’un os long.
Epiphyse : en ostéologie, désigne l’extrémité d’un os long (fémur, tibia, péroné, humérus…) ou support de la surface articulaire.

F

FOOTBOX® : marque de vis fabriquées par ISO – Implants Service Orthopédie
Fourreau : étui gainant servant à recouvrir un objet pour le protéger.

G

Glénoïde : généralement cavité glénoïde, partie recevant le condyle dans le cas d’une articulation ; exemple : dans l’articulation de la hanche, la cavité glénoïde du bassin se trouve plus précisément dans l’os iliaque.
Gouttière : (par analogie) dispositif d’immobilisation d’un membre, constitué d’un demi-cylindre.

H

HAS : Haute Autorité de Santé ; créée par la Loi du 13 août 2004 afin de contribuer au maintien d’un système de santé solidaire et au renforcement de la qualité des soins, au bénéfice des patients (http://www.has-sante.fr).

I

IGLOO® : marque d’attelles cryogènes distribuées par ISO – Implants Service Orthopédie
Implant orthopédique : dispositif artificiel implanté au niveau du tissu osseux et destiné à la réduction de factures ou au remplacement des articulation déficientes. Il existe principalement 6 types d’articulations et de prothèses : hanche, genou, épaule, coude, cheville, poignets + les doigts/orteils.
Interférence (vis d’) : implant biorésorbable pour la chirurgie
ISO-FIX® : marque de vis d’interférences résorbables en PLDLA commercialisées par ISO – Implants Service Orthopédie.

L

Ligament : principalement, connecte un os à un autre os et fait partie de l’articulation ; c’est une structure de tissus conjonctifs fibreux extrêmement solides, composée principalement de longues molécules de collagène. Peut aussi joindre des organes entre eux (exemple, ligament gastro-splénique relie l’estomac à la rate). La syndesmologie est la science faisant l’étude des ligaments.
Ligamento-plastie : reconstruction des ligaments d’une articulation. Elle est indiquée à titre curatif, lorsque le patient est gêné dans sa vie courante, professionnelle ou sportive par des accidents.

M

Macro structure : structure d’un élément qui peut être observé à l’œil nu.
Morpho type : caractéristiques physiques génétiquement attribuées à la naissance, puis éventuellement modifiées par l’alimentation et/ou les activités physiques.

N

Nitinole : alliage à mémoire de forme (AMF) le plus utilisé, constitué de nickel et de titane.
Non cimenté : mode de fixation prothèse-squelette qui ne nécessite pas d’utilisation de ciment chirurgical, mais qui utilise des prothèses dont le traitement de surface favorise une repousse osseuse à leur contact.

O

Oedème : gonflement d’un organe ou d’un tissu dû à une accumulation ou un excès intra-tissulaire de liquides dans le milieu interstitiel. Il existe 2 types d’œdèmes : les blancs et les rouges. Les pathologies pouvant entraîner un œdème sont multiples.
Orthopédie : spécialité chirurgicale relative au traitement des affections de l’appareil locomoteur (os, articulations, muscles, tendons et nerfs) des membres supérieurs (épaule, coude et main), des membres inférieurs (hanche, genou et pied) et du rachis. Cette discipline chirurgicale a fait de considérables progrès au 20ème siècle avec notamment la prothèse totale de hanche de Charnley dans les années 1960, la prothèse de genou de Marmor et Insall et l’arthroscopie développée par H.Dorfmann en France dans les années 1980.
Ostéotomie : section chirurgicale d’un os long.

P

PEHD : PolyEthylène Haute Densité.
Plateau : élément constitutif de la prothèse totale de genou ; chapeaute le fût tibial pour recevoir l’ensemble insert, bouton rotulien et condyles ; partie fixée en partie basse du fémur dans le cas du genou. Dans le cas de prothèse d’épaule inversé, il existe également un plateau entre l’humérus et l’épaule.
Polymérisation : réaction chimique ou procédé permettant la synthèse de polymères, c’est-à-dire l’obtention de nouveaux polymères aux caractéristiques recherchées. On distingue les polymères « synthétiques » par opposition aux polymères d’origine naturelle (exemple, cellulose).
Pressurisation : fait de maintenir à pression constante un milieu clos, indépendamment du milieu extérieur. Action de pressuriser, maintenir une enceinte fermée à la pression atmosphérique normale.
Prothèse d’épaule anatomique : modèle de prothèse composée d’une tige métallique permettant l’ancrage dans l’humérus, d’une tête métallique et d’un insert en polyéthylène.
Prothèse d’épaule inverse : modèle de prothèse composée d’une tige métallique permettant l’ancrage dans l’humérus, d’un plateau en polyéthylène et d’un insert en métal.
PTE (Prothèse Totale d’Epaule) : Il s’en pratique environ 15 000 /an en France.
PTG (Prothèse Totale de Genou) : Il s’en pratique environ 80 000 /an en France.
PTH (Prothèse Totale de Hanche) : Il s’en pratique environ 150 000 /an en France.

R

Radio-transparence : Propriété d’un matériau ou d’une substance qui laisse passer les rayons X et gamma.
Rééducation : peut être physique, psychique ou sociale ; dans le cas de l’orthopédie, il s’agit de rééducation fonctionnelle c’est-à-dire les actions post-opératoires en kinésithérapie ou en ergothérapie, pour retrouver la meilleure motricité possible.
Repousse osseuse secondaire : mode de fixation associé au « non cimenté », qui consiste à utiliser des prothèses dont le traitement de surface favorise une repousse osseuse à leur contact. Par conséquent la fixation de ces prothèses au squelette ne nécessite pas d’utilisation de ciment chirurgical.
Résine : matériau synthétique (polymère), solide ou semi-fluide, toujours insoluble dans l’eau. En orthopédie, a remplacé le plâtre dans les dispositifs d’immobilisation.
Résorbable : pouvant se résorber, pouvant s’effacer lentement ; en médecine, se dit de fils et d’implants.
Revêtement de surfaçage : ajout d’un matériau différent en surface pour modifier l’une des caractéristiques du matériau principal ; exemple : projection de particules.

S

SOS® : marque de vis fabriquées par ISO – Implants Service Orthopédie
Substitut osseux : Matériel synthétique ou naturelpour le remplacement d’os ou de tissu d’os.
Syndesmologie : science faisant l’étude des ligaments.

T

Tête fémorale : partie supérieure de la prothèse de hanche, élément sphérique éventuellement démontable, en remplacement de la tête du fémur.
Tendon : connecte les muscles aux os.
Tige fémorale : partie inférieure de la prothèse de hanche, destinée à être implantée dans le canal médullaire du fémur quelque soit le mode de fixation, cimentée ou non cimentée.
Traitement ou revêtement de surfaçage : traitement pour modifier l’une des caractéristiques du matériau ; exemple, polissage par sablage.
Traumatologie : étude médicale des atteintes à la santé physique résultant d’une action extérieure violente et soudaine. Traumatismes du squelette et des articulations = fracture, luxation, entorse.

V

Vasoconstriction : rétrécissement des vaisseaux.

X

X-PERT® : marque de prothèse de hanche distribuée par ISO – Implants Service Orthopédie.